الكساح هو لين العظام مما يجعله هش وقابل للكسر بكل سهولة نتيجة نقص الكالسيوم والفوسفات في العظام ونقص فيتامين (د) مما يسبب آلام في العظام، ضعف في العضلات، تشوهات العظام والكسور وغالبا ما يكون الأطفال أكثر عرضة للإصابة بالكساح ولكنه يصيب الكبار أيضًا
وفي هذا المقال سوف نوضح الأسباب المختلفة للإصابة به وأعراضه وعلاج مرض الكساح عند الكبار في سلطنة عمان بالتفصيل.
ما هو علاج مرض الكساح عند الكبار؟
الكساح هو اضطراب في العظام مما يؤدي إلى ضعف العظام وتشوهها ويمكن علاجها بأكثر من طريقة من أهمها ما يلي :
تنظيم وتعديل النظام الغذائي:
- العمل على تعديل النظام الغذائي وذلك من خلال زيادة تناول الأطعمة الغنية بفيتامين (د) والذي يتوفر في الأسماك الدهنية مثل السلمون، صفار البيض والحليب
- تناول الأطعمة الغنية بالكالسيوم مثل منتجات الألبان والمكسرات والبذور والخضروات الورقية الداكنة
علاج نقص الفيتامينات والمعادن:
وذلك من خلال تناول المكملات الغذائية لسد النقص من الفيتامينات فيمكنك تناول مكملات الكالسيوم وكذلك مكملات فيتامين (د) إذا كانت المستويات منخفضة في الدم.
التعرض لأشعة الشمس:
التعرض لأشعة الشمس حتى ولو فترة قصيرة كل يوم يساعد ذلك في تحفيز إنتاج فيتامين (د) في الجلد.
التمارين الرياضية:
ممارسة التمارين الرياضية تساعد في علاج الكساح حيث تعمل على تقوية العظام وتعزيز صحتها مثل المشي وتمارين المرونة.
استشارة الطبيب:
لابد من معرفة السبب الدقيق لنقص الفيتامينات والمعادن بالجسم وإذا كان الكساح ناتجًا عن اضطرابات في الكلى أو الجهاز الهضمي فلابد من علاج الحالة الأساسية لتحسين امتصاص الفيتامينات إذا يجب استشارة الطبيب لوصف العلاج المناسب.
المتابعة الدورية:
لابد من إجراء الفحوصات الدورية واختبارات تحديد نقص الفيتامينات لتحديد مستويات المعادن والفيتامينات في الدم لمراقبة مدى التحسن.
يعتمد علاج الكساح عند الكبار على مدى تقدم الحالة وسببها لذا يجب من تحديد السبب ومعالجته تحت إشراف طبي.
اقرأ أيضاً : علاج إصابات الحبل الشوكي في سلطنة عمان
كيف أعالج الكساح في البيت؟
علاج مرض الكساح عند الكبار
علاج الكساح في البيت يعتمد على شدة الحالة ويجب أن يكون بإشراف طبي. ومع ذلك، يمكن اتخاذ خطوات لدعم العلاج الطبي، مثل:
تعزيز التغذية السليمة:
- زيادة تناول الأطعمة الغنية بفيتامين “د” مثل البيض، الأسماك الدهنية، والحليب المدعّم.
- إضافة مصادر الكالسيوم مثل الحليب، الأجبان، والخضروات الورقية.
- التأكد من وجود الفوسفات في النظام الغذائي من خلال اللحوم والبقوليات.
التعرض لأشعة الشمس:
- السماح بالتعرض اليومي للشمس لمدة 10-20 دقيقة صباحًا أو عصرًا للحصول على فيتامين “د” الطبيعي.
- استخدام مكملات غذائية (بإشراف طبي):
- تناول فيتامين “د” أو الكالسيوم بناءً على تعليمات الطبيب.
التمارين البسيطة:
- تشجيع المريض على القيام بتمارين خفيفة لتقوية العظام والعضلات، مثل المشي أو الأنشطة البدنية المناسبة لعمره.
توفير بيئة آمنة:
- تجنب الإصابات التي قد تحدث بسبب ضعف العظام.
إذا لم يتحسن الوضع، أو كانت الحالة متقدمة، فمن الضروري مراجعة الطبيب لتحديد العلاج المناسب، الذي قد يشمل أدوية أو تدخلات إضافية.
اقرأ أيضاً : العلاج الطبيعي لليد بعد الجبس في سلطنة عمان
سبب مرض الكساح
مرض الكساح هو حالة تؤثر على نمو العظام عند الأطفال والكبار، وتؤدي إلى ضعفها وتشوهها. السبب الرئيسي لهذا المرض هو نقص فيتامين د، الذي يلعب دورًا مهمًا في مساعدة الجسم على امتصاص الكالسيوم والفوسفور الضروريين لتقوية العظام.
عندما يكون هناك نقص في هذا الفيتامين، تصبح العظام لينة وغير قادرة على تحمل الوزن، مما يؤدي إلى ظهور الأعراض المرتبطة بالمرض.
إضافة إلى ذلك، قد يحدث الكساح بسبب:
- سوء التغذية: نقص العناصر الغذائية الغنية بفيتامين د أو الكالسيوم.
- قلة التعرض لأشعة الشمس: حيث تساعد أشعة الشمس الجسم على إنتاج فيتامين د.
- مشاكل في الكلى أو الكبد: إذ تؤثر على تحويل فيتامين د إلى شكله النشط.
- بعض الحالات الوراثية: التي تعيق استفادة الجسم من المعادن الضرورية.
الوقاية تشمل تناول الغذاء الغني بفيتامين د والكالسيوم، مثل الحليب والأسماك الدهنية، والتعرض للشمس باعتدال.
متى يلجأ الطبيب إلى الحقن الوريدية أو الحقن العلاجية في علاج الكساح عند الكبار؟
في معظم حالات الكساح عند البالغين، يكون العلاج بالمكملات الفموية من فيتامين د والكالسيوم كافيًا عند الالتزام بالجرعات التي يحددها الطبيب. لكن قد يلجأ الطبيب إلى الحقن العلاجية في حالات محددة لا تحقق فيها الأقراص أو الكبسولات النتيجة المطلوبة.
تشمل أبرز هذه الحالات:
- سوء امتصاص شديد يمنع امتصاص فيتامين د من الجهاز الهضمي، كما قد يحدث مع بعض أمراض الأمعاء المزمنة.
- بعد بعض جراحات السمنة أو إنقاص الوزن التي تؤثر في امتصاص الدهون والفيتامينات الذائبة فيها، ومنها فيتامين د.
- الحالات التي يعجز فيها المريض عن تناول العلاج الفموي أو لا يستجيب له بالشكل المتوقع رغم الالتزام به.
- النقص الشديد الذي يتطلب تصحيحًا سريعًا وفقًا لتقييم الطبيب.
لا تُستخدم الحقن الوريدية أو الحقن العلاجية كخيار روتيني لجميع مرضى الكساح، وإنما تُوصف بعد تقييم سبب نقص فيتامين د ودرجة سوء الامتصاص، ويحدد الطبيب النوع المناسب والجرعة وخطة المتابعة بناءً على نتائج التحاليل والحالة الصحية للمريض.
أسباب سوء امتصاص فيتامين د والكالسيوم عند البالغين
لا يرتبط نقص فيتامين د والكالسيوم عند البالغين دائمًا بقلة التعرض للشمس أو ضعف التغذية فقط، فقد يكون السبب أحيانًا وجود مشكلة تؤثر على امتصاص هذه العناصر من الجهاز الهضمي، مما قد يؤدي مع الوقت إلى ضعف العظام أو الإصابة بالكساح أو لين العظام.
ومن أبرز أسباب سوء الامتصاص عند البالغين:
- جراحات إنقاص الوزن مثل تكميم المعدة أو تحويل المسار، إذ قد تؤثر بعض هذه العمليات في امتصاص الفيتامينات والمعادن، خاصة فيتامين د والكالسيوم، مما يتطلب متابعة دورية للمستويات الغذائية بعد الجراحة.
- مرض السيلياك (حساسية القمح المناعية)، حيث يؤدي تضرر بطانة الأمعاء الدقيقة إلى ضعف امتصاص العديد من العناصر الغذائية.
- أمراض الأمعاء الالتهابية مثل مرض كرون والتهاب القولون التقرحي، والتي قد تؤثر في قدرة الجهاز الهضمي على امتصاص الفيتامينات والمعادن.
- بعض الحالات الأخرى التي تؤثر على وظيفة الأمعاء أو امتصاص الدهون، لأن فيتامين د من الفيتامينات الذائبة في الدهون.
عند ظهور نقص شديد في فيتامين د أو أعراض مرتبطة بضعف العظام لدى البالغين، لا يكفي تناول المكملات فقط دون معرفة السبب؛ فقد يحتاج الطبيب إلى تقييم وجود مشكلة في الامتصاص أو أمراض مصاحبة تؤثر على الاستفادة من العلاج.
فحص كثافة العظام (DXA): كيف يساعد في تقييم صحة عظام البالغين؟
يُعد فحص كثافة العظام (DXA أو DEXA Scan) من الفحوصات المهمة لتقييم قوة العظام عند البالغين، خاصة عند الاشتباه بوجود لين العظام أو ضعف في كثافة العظام أو زيادة خطر الكسور.
يعتمد الفحص على استخدام جرعة منخفضة جدًا من الأشعة السينية لقياس كمية المعادن الموجودة في العظام، خاصة في مناطق مثل العمود الفقري والورك، ويتميز بأنه:
- فحص غير جراحي وغير مؤلم.
- يستغرق عادة وقتًا قصيرًا.
- لا يحتاج إلى تخدير أو تحضيرات معقدة.
تُظهر نتيجة الفحص مدى قوة العظام مقارنة بالمعدلات الطبيعية، وقد تساعد الطبيب في تحديد وجود انخفاض في كثافة العظام أو تقييم خطر الإصابة بالكسور، إلى جانب نتائج التحاليل
اقرأ أيضاً : جراح عظام اطفال في سلطنة عمان
رسم توضيحي (انفوجرافيك ) يبين سبب مرض الكساح
اقرأ أيضاً : علاج ضعف النظر بالحجامة في سلطنة عمان
ما أعراض الإصابة بالكساح وكيف يتم علاجه ؟
تتمثل أهم أعراض الكساح في ليونة العظام وهشاشتها بالإضافة إلي هذه الأعراض:
- تشوهات العظام:
ويكون على صورة انحناء الساقين إلى الداخل أو الخارج، تقوس الساقيين، توسع المعصمين، بروز عظام الصدر أو تشوهات في العمود الفقري.
- ألم العظام:
حيث يشعر المريض بألم في العظام خاصة عند الضغط أو الحركة ويكون الألم في منطقة الظهر والساقين.
- ضعف العضلات:
قد يعاني المريض من ضعف في العضلات وشعور بالإرهاق العام وصعوبة في الحركة.
- الكسور المتكررة:
حيث تزداد احتمالية فرصة حدوث الكسور بسبب ضعف العظام كما يمكن أن يحدث تشوه في الجمجمة.
- ضعف في النمو وتأخره:
حيث يمكن أن يؤدي الكساح عند الأطفال إلى تأخر في نمو الطول أو ضعف في الأسنان.
- تورم في العظام :
حيث يقدم بحديث تورم في مناطق معينة من العظام.
إذا كان لديك أي من هذه الأعراض، من المهم استشارة طبيب لتحديد السبب الدقيق والحصول على العلاج المناسب.
ما هي استخدامات ألفاكالسيدول؟
ألفاكالسيدول هو نظير اصطناعي لفيتامين D حيث يتم استخدامه لتعويض النقص في فيتامين د أو اضطراب استقلاب الكالسيوم وخاصة في الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في امتصاص هذا الفيتامين والحالات التي لا تستطيع فيها الكلى تحويل فيتامين د إلى صورته النشطة، ويتم استخدامه فيما يلى :
- علاج الكساح ولين العظام : حيث يتم استخدامه لعلاج اضطرابات العظام الناتجة عن نقص فيتامين د أو سوء الامتصاص.
- علاج أمراض الغدد الصماء: قد يستخدم في بعض الحالات التي تتعلق بالغدد الدرقية لتحسين مستويات الكالسيوم واستقرار توازن المعادن أو في الحالات التي تتعلق بالغدد الجاردرقية.
- تحسين صحة العظام: حيث يساعد في تعزيز امتصاص الكالسيوم والفوسفات مما يفيد في صحة العظام.
- علاج أمراض الكلى المزمنة : للوقاية من نقص الكالسيوم وفرط نشاط الغدة الجار درقية الثانوي ومشاكل العظام المرتبطة بالفشل الكلوي.
- بعض الحالات المناعية: يوجد أبحاث تشير إلى إمكانية استخدامه في بعض الحالات المناعية.
كما أنه يستخدم لتحفيز نمو الأسنان لدى الأطفال الرضع أثناء التسنين في بعض الحالات كما يتم استخدامه لبعض حالات نقص الكالسيوم عند حديثي الولادة أو هشاشة العظام المرتبطة بسوء التغذية أو الامتصاص.
ولكن يمنع استخدامه في حالات فرط كالسيوم الدم أو فرط فيتامين د ويجب تجنبه خلال فترة الحمل أو الرضاعة ومن المهم استشارة طبيب مختص قبل استخدامه.
هل يؤثر الكساح على الطول ؟
نعم الكساح يمكن أن يؤثر فعليًا على الطول النهائي للأطفال إذا لم يتم تشخيصه وعلاجه مبكرًا حيث يمكن أن يؤثر على نمو العظام بشكل سليم مما قد ينتج عنه قامة أقصر من المتوقع
كيف يؤثر الكساح على الطول؟
- تأخر النمو وقصر القامة: الكساح يُضعف ويُلين العظام، مما يعيق الانغلاق الطبيعي لصفيحات النمو وهي المناطق المسؤولة عن تطوّر الطول. النتيجة قد تكون نموًا بطئًا أو توقفًا جزئيًا في الطول مقارنة بالأطفال الأصحّاء. قد يصبح الطفل أقصر من المتوسط إذا استمر الكساح دون تدخل طبي.
- تشوهات هيكلية قد تؤثر في الطول الظاهر: تشمل هذه التشوهات انحناء الساقين، أو انحناء العمود الفقري، وهي تغيّرات هيكلية يمكن أن تُعطّل النمو السليم وتُسهم في قصر القامة.
- العلاج المبكّر يعزز النمو الطبيعي: عند علاج الكساح قبل مرحلة البلوغ، غالبًا ما يحدث تحسن ملحوظ في النمو، وقد تختفي التشوهات أو تقلّ آثارها مع تقدّم الطفل في العمر. أما إذا استمر الوضع دون علاج حتى بلوغ سنّ البلوغ، فقد تكون الآثار على الطول دائمة، ويكون القصر أكثر تثبيتًا.
- الحالات الوراثية المقاومة للفيتامين د: مثل الكساح المتعلق بالوراثة (الكساح المقاوم للفيتامين د)، مثل حالة X-linked hypophosphatemia، غالبًا ما تؤدي إلى نمو قصير (قصر القامة)، ولا يتحسن بالعلاج التقليدي مثل مكملات فيتامين د فقط.
الدراسات تشير إلى أن العلاج بالرغبة في النمو (مثل GH) يمكن أن يساعد على تحسين الطول النهائي في بعض الحالات، لكن الأفضلية تظل للعلاج المبكر
اقرأ أيضاً : علاج هشاشة العظام عند الاطفال في سلطنة عمان
أسئلة شائعة
هل الكساح مرض معدي؟
الكساح ليس مرضًا معديًا أي أنه لا ينتقل من شخص لآخر عن طريق المخالطة أو اللمس أو التنفس. بل هو مرض ناتج عن نقص فيتامين (د) أو سوء امتصاص الكالسيوم والفوسفات، وغالبًا ما يظهر عند الأطفال الذين لا يتعرضون للشمس بشكل كافٍ أو يعانون من سوء تغذية.
هل الكساح خطر؟
نعم، الكساح قد يكون خطيرًا إذا لم يتم علاجه مبكرًا. من أبرز مخاطره:
- تشوهات العظام مثل تقوس الساقين أو بروز الصدر.
- قصر القامة وضعف النمو نتيجة تأثر العظام.
- مشاكل في الأسنان وتأخر بزوغها.
- في الحالات الشديدة قد يؤدي إلى مشاكل في الحركة وصعوبات مستمرة في النمو.
لكن مع التشخيص المبكر والعلاج بفيتامين (د) والتغذية السليمة والتعرض لأشعة الشمس، يمكن السيطرة على المرض ومنع مضاعفاته.
ما الذي يرفع فيتامين د بسرعة؟
- التعرض لأشعة الشمس: قضاء 10-20 دقيقة يوميًا في الشمس (الصباح أو العصر).
- المكملات الغذائية: تناول مكملات فيتامين “د” بوصفة طبية لتسريع التعويض.
- الأطعمة الغنية بفيتامين د: مثل السلمون، التونة، صفار البيض، الحليب المدعّم، وزيت كبد السمك.
- الحقن الوريدية: تُستخدم في الحالات الشديدة لتعويض النقص بشكل سريع، تحت إشراف الطبيب.
ما هو الفيتامين الذي نقصه يسبب الكساح؟
نقص فيتامين “د” هو السبب الرئيسي للكساح، لأنه يلعب دورًا مهمًا في امتصاص الكالسيوم والفوسفات الضروريين لصحة العظام.
كم يستغرق علاج الكساح؟
يعتمد مدة العلاج على شدة الحالة عادةً:
- الحالات البسيطة تتحسن خلال 6 أشهر إلى سنة مع العلاج المناسب.
- الحالات الأكثر تعقيدًا قد تحتاج إلى وقت أطول، خصوصًا إذا صاحبها تشوهات عظمية تحتاج إلى تدخل طبي إضافي.
استشارة الطبيب ضرورية لتحديد الجرعة وطريقة العلاج المناسبة.
اقرأ أيضاً : علاج خشونة الركبة في سلطنة عمان
مميزات حجز موعد لعلاج مرض الكساح عند الكبار في سلطنة عمان عبر تطبيق تعافى الطبي
- التنبيهات والتذكيرات: يقدم التطبيق تذكيرات وإشعارات بالمواعيد المحجوزة والاستشارات المقررة، مما يساعد المريض على عدم نسيان أي مواعيد مهمة والوصول في الوقت المحدد.
- مرونة في حجز المواعيد: يسمح التطبيق بحجز المواعيد بسهولة ومرونة وفقًا لجدول المريض، مما يتيح له الاختيار من بين الأوقات المناسبة والمتاحة وفقًا لمواعيده الشخصية
- السجل الطبي الإلكتروني: يوفر التطبيق الوصول إلى السجل الطبي الإلكتروني الخاص بالمريض، مما يمكنه من متابعة تفاصيل العلاج والنتائج والتوصيات الطبية بسهولة وفعالية.
- خدمة دعم العملاء: يوفر التطبيق فرصة التواصل مع فريق دعم العملاء للرد على استفسارات المرضى ومساعدتهم في حال واجهوا أي مشكلة.
احجز الآن عبر تطبيق تعافى الطبي واحصل على علاج مرض الكساح عند الكبار في سلطنة عمان. حمل التطبيق الآن من خلال جوجل بلاي أو اب استور أو تواصل معنا عبر موقعنا الإلكتروني.
المصادر والمراجع
